神经外科采用术中超声引导显微手术切除脑深部肿瘤

2014-03-07 14:31原 创

 

      近日,神经外科成功为一例脑室内肿瘤患者成功施行手术。患者彭某因左侧侧脑室房部脑膜瘤,曾辗转多家医院求治,但因肿瘤位置深且血供丰富,手术难度很大,均建议其前往湘雅医院救治。但患者考虑到远赴外地就医手术,在经济条件及生活护理上均极不便,故来到我院求诊。经神经外科黄纯海主任诊断后认为可以彭某进行手术,并亲自拟定了周密的手术方案。
      手术由黄纯海主任医师主刀,万一主治医师做助手。根据术前影像检查发现肿瘤与视觉及语言中枢关系紧密,手术极有可能损伤这些功能区引起视力或语言功能障碍,手术组医师通过合理设计手术切口,术中采用B超对肿瘤进行精确定位,术中仅需在脑皮质切开1.5cm小口子,在B超引导下进行肿瘤切除,术中患者脑中的肿瘤被完全切除。经过术后精心治疗和护理,彭某痊愈出院,未留下任何神经功能废损,且住院周期及费用大幅降低,仅仅相当于省级医院同等难度手术费用的一半左右,既为病人解除了病痛,又大大减轻了病人的经济负担。
      据黄纯海主任介绍,脑深部肿瘤首发症状以头痛,其次为视力减退、呕吐、轻度精神症状、同向偏盲、偏身感觉障碍。肿瘤多为良性,生长缓慢,对放、化疗多不敏感,因此,手术是唯一的治疗方式。由于肿瘤位于大脑中心,位置深,且多邻近丘脑、脑干等重要结构,手术难度极大,术后反应重,并发症多,对手术技巧及显微镜使用技术要求极高,为神经外科高难度手术之一。B超引导下脑室内肿瘤切除,能大大增加了手术的精确度,能确定到达肿瘤的最近距离,从而帮助手术者选择最佳的手术入路,并最大程度的减少手术副损伤。它要求手术者既要有娴熟的手术技巧,又要有深厚的影像学基础,既考验手术者的专业技术水平,又考验手术者的医学综合能力。该例手术填补了湘西州神经外科手术史上的又一项空白,使神经外科技术水平又上了一新的台阶,达到省内领先水平。