全州首例早产儿先天性胃壁肌层缺损患儿在我院成功治愈
2014-08-06 10:45原 创
6月18日,新生儿科一位先天性胃壁肌层缺损早产儿,在新生儿科、普外科通力合作下,经胃壁肌层缺损修复术后治愈出院,该患儿是目前我州治愈该类疾病的首例早产儿患者。既往亦有新生儿先天性胃壁肌层缺损患儿在我院成功治愈,但均为足月儿,体重、胎龄均较大, 该例患者胎龄、体重明显低于正常儿,手术难度、术中术后并发症发生率、术后功能恢复难度成倍升高。
患儿因孕34+3周早产入我院新生儿科,出生体重仅1.63kg,生后不久即出现反应差、腹胀、肠鸣音减弱,查各项感染指标均明显升高,急行腹部位片、腹腔彩超等检查,考虑合并消化道穿孔、腹膜炎、败血症。患儿系小早产儿,免疫力低下,随时可能并发感染性休克,必须及早手术。
看着患儿痛苦的表情,主管医生李永莉万分焦急,急请普外科文勇医生会诊。最终,在普外科、手术室、麻醉科共同协作下,于5月26日为患儿行先天性胃壁肌层缺损修补术,手术过程顺利。但术中发现患儿胃壁肌层多处缺损,且缺损面积大,术中需修补、缝合面积大。结合患儿系体重很低的早产儿,机体储备少,恢复能力低下,术后可能存在胃壁修复处愈合困难,甚至穿孔可能,也可能存在手术伤口不愈合、感染,且术后需长期禁食食,亦存在水电解质紊乱、营养不良、感染等并发症。
新生儿科主任梅帅虎、副主任陈艺华,主管医生李永莉及新生儿科其他医生和普外科文勇医生,对该患儿的病情反复进行讨论,全方位评估后制定了严密的治疗方案。在新生儿科医生及护士的精心护理下,患儿平安度过危险期,术后伤口愈合较好,闯过了一个又一个并发症难关。经住院1个月,患儿一般反应好,体重增长到 2.36Kg,家长开心地接患儿出院了。为表示他们的感激之情,家属给新生儿科、普外科各赠送了一面锦旗,并用李永莉医生及文勇医生的姓给宝宝取了个小名叫“李文”,以此纪念宝宝的救命恩人。
患儿家属给新生儿科赠送锦旗表示感谢