普外科成功救治93岁肠坏死患者
2015-04-16 15:16原 创
4月15日上午9时,州人民医院普外科病房内溢满真情与关爱,医护人员正热烈欢送93岁的杨婆婆手术后康复出院。
3月31日上午10时许,州人民医院普外科病房接收了一位93岁高龄的杨姓患者。她入院时表情痛苦,腹胀如鼓,行走困难,呼吸急促。原来入院前,杨婆婆因腹痛腹胀已经4天了,在当地医院诊断为“消化不良”,给予助消化等治疗,但疗效欠佳,腹胀加重,同时伴恶心、呕吐,不能进食。本来就孱弱的身体加上不能进食的影响,入院时身体已经极度虚弱。
时间就是生命,入院后经过急诊腹部X线片及腹部彩超等检查,结合杨婆婆典型的腹部表现,确诊为急性机械性肠梗阻。由于梗阻时间较长,已有腹膜炎体征,考虑存在肠缺血坏死。州人民医院普外科杨闻晓主任、吴冬琼护士长、王定树副主任、卢义展副主任医师、赵凌医师等医务人员,不顾已经安排好的择期手术的劳累,积极进行手术前准备。输液、备血、麻醉医师会诊等全部急诊完成。经快速而细致的术前准备,杨婆婆当日在全麻下接受剖腹探查术,术中探查见回肠距离回盲部20cm处的肠管已经部分坏死,坏死肠管长达30cm,呈暗褐色,腹腔内积液,且合并部分肠管粘连。医务人员在手术中细致分离肠粘连,切除坏死肠管。在断端肠管造瘘和肠管断端吻合的选择上,普外科医师根据多年的诊治经验,本着减轻杨婆婆肠造瘘需二次手术造成痛苦的考虑,决定进行肠吻合。置肠钳、牵引、对合、缝合、加固……。经过2小时紧张细致的操作,杨婆婆肠管吻合成功。
手术后杨婆婆经积极监护、肠外营养支持、肺功能维护、积极换药等处理,一周后肠功能恢复,逐步进食,住院两周完全康复出院。出院时杨婆婆及其家属拉着医护人员的手,不停地说“你们是真正的救命恩人啊!”。
州人民医院普外科在杨闻晓主任的带领下,在胃肠疾病的诊治方面积累了丰富的经验,对高龄患者的手术治疗方面有多次突破,对于高龄患者的围手术期处理有着独到的见解。科室拥有娴熟技术的专家团队,积极进取、敢为人先,多次勇闯禁区,救治了像杨婆婆这样的一大批高龄患者,为湘西州及周边县市老年重症患者健康生活带来了福音。

普外科医护人员热烈欢送93岁的杨婆婆康复出院

手术后杨婆婆经过住院治疗康复出院