微创新技术——免T管腹腔镜下胆总管取石术

      自1890年实施第一例开腹胆总管切开取石手术以来，胆道探查+T管引流术已成为胆道外科的最基本、最常用的术式之一。

      1987年完成世界上首例腹腔镜胆囊切除术，自此开创了腹腔镜微创手术治疗时代。

      2010年，肝胆外科率先在湘西地区开展腹腔镜下胆总管探查取石+T管引流术，掌握了腹腔镜下胆总管的显露、切开，术中胆道镜的使用，胆道引流管的放置，胆总管切开处的缝合等技术。

      2013年，以肝胆外科副主任周旅牵头的课题——“经胆总管侧壁引流的腹腔镜下胆总管探查术的临床应用研究”获州科技局正式立项，这一改良术式是肝胆外科医生在实践工作中的创新，具有操作简便、引流充分、减少术后胆汁渗漏，术后T管不易脱出等显著优点，成为肝胆外科常规术式。

      2015年，肝胆外科的医生通过外出学习、参观，在借鉴、吸收他人经验的基础上，结合自身的特点，总结出一项有自己特色的微创新技术——免T管的腹腔镜下胆总管取石术。到目前为止，已经成功实施该手术十余例，无一例并发症。

      该手术的主要优点是，减少了术中胆汁污染腹腔；简化了手术操作；避免术后带管的诸多问题，如T管脱出、管周感染、胆汁丢失、生活工作不便等；减少住院时间，降低住院费用。

      这虽然算不上是“高大上”的技术，但肝胆外科每年开展该类型手术超过200例，也就是说，每年可以使超过200名患者真真切切感受到手术带来的实惠。